参加关节镜技能培训班心得体会

 

北京大学第三医院崇礼院区

运动医学简报

2020年第7期

 

运动医学康复专业组编制                                            2020年11月1日

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参加关节镜技能培训班心得体会

 

       有幸于2020.10.30-31参加了北京大学第三医院运动医学研究所举办的2020年白求恩·运动医学与关节镜临床技能提升--关节镜技能培训班，在短短两天中学习了大量的关节镜知识，让自认为动手能力较强的我自惭形移。总结这两天的实操培训，获益颇丰，让我在自己动手过程中巩固了运动医学关节镜手术基本知识，更加清楚了工作的重点及发展的方向，下面就这次培训做下回顾性总结。

 

       这次的课程分为两部分，第一部分为理论培训，第二部分为实践操作。理论培训内容包括半月板版块、前交叉韧带板块、后交叉韧带版块及髌骨脱位版块，分别由刘阳教授、王成教授及马勇教授讲授。刘阳老师系统讲解了半月板的应用解剖，常见半月板解剖变异、盘状半月板识别，半月板特殊损伤类型、RAMP损伤及半月板囊肿，了解到半月板损伤初期保守治疗方法，手术治疗时机。我学到了手术治疗中半月板缝合或切除的原则：红区血运丰富，能缝合尽量缝合，白区愈合较差，如有撕裂能切除尽量切除。马勇老师讲授了后交叉韧带重建手术，因为后交叉韧带损伤在临床中并不是十分多见，所以理解不是很深。马老师推崇大道至简的理论，最简单的方法往往才是最有效的方法。马老师播放了他自己的手术视频，同时也分享了后交叉韧带的病例，视频病例中能体现了马老师对病人的态度，对疾病处理的思维：有问题及时处理，绝不拖拉，处理完后认真反思，找到失败的原因，避免再次发生。马老师讲的都是实战中的经验和教训，对于工作中遇到问题解决问题的态度及事后总结经验及教训的学习方法值得我学习和改进。王成老师系统讲解了髌骨脱位的分型诊断及手术治疗，讲解了手术方式的种类，比如外侧松解、内侧修补、近端重排，远端重排及中间结构等类型以及这些手术类型的优缺点。最后推荐髌骨内侧支持带重建技术，移植物固定点取大收肌及内侧副韧带之间的点位。深入浅出的讲解使我收益匪浅。

       

       实践操作部分是在真人膝关节尸体上进行实际操作，由王成教授、刘阳教授及史尉利教授带教。由于是第一次使用膝关节镜操作，紧张而兴奋，才知道没有想象的那么简单，根本无法达到老师们那样“指哪打哪”行云流水般的操作，镜子和探钩都不能熟练配合，对于手术更是难上加难。我的体会是关节镜为非常精细的手术，对镜下解剖和方位感的要求很高，只有特别熟悉解剖才能找到相应的位置。还有关节镜的镜头不是直的，为了方便探查有将近30度的角度，镜头可以360°旋转，以便看到更大的视野。经过反复的练习，虽没有达到得心应手程度，但是对膝关节镜的认识更深刻了。

 

       通过这次学习，对运动医学中膝关节的损伤我有了新的认识，对各位老师，从内心无比佩服，也对他们的倾囊相授无比感激，同时感谢杨院长及总院对我的培养，我会更加努力学习膝关节及关节镜知识，投身运动医学事业，为更多患者服务。期待能有更多的学习机会。

 

 

       撰稿：高剑利   

       审核：丁中伟